این تصور که زنان بیشتر از مردان در معرض خطر ویروس HPV هستند، کاملا دقیق نیست. هر دو جنس، زن و مرد، به یک اندازه در معرض خطر ابتلا به HPV قرار دارند.

اما چرا این تصور رایج شده است؟

علائم متفاوت: یکی از دلایل اصلی این تصور، تفاوت در علائم HPV در زنان و مردان است. در زنان، HPV اغلب منجر به زگیل‌های تناسلی قابل مشاهده و همچنین تغییرات سلولی در دهانه رحم می‌شود که در تست پاپ اسمیر قابل تشخیص است. در مردان، علائم HPV اغلب خفیف‌تر یا بدون علامت هستند و ممکن است شامل زگیل‌های کوچک و غیرقابل تشخیص در ناحیه تناسلی باشد. به همین دلیل، زنان بیشتر به پزشک مراجعه می‌کنند و در نتیجه، آمار ابتلا به HPV در زنان بیشتر گزارش می‌شود.

سرطان دهانه رحم

HPV یکی از عوامل اصلی سرطان دهانه رحم در زنان است. به همین دلیل، توجه بیشتری به نقش HPV در ابتلا به سرطان در زنان شده است.

سرطان دهانه رحم یکی از شایع‌ترین انواع سرطان در زنان است. خوشبختانه، این سرطان یکی از قابل پیشگیری‌ترین سرطان‌ها نیز محسوب می‌شود.

چه عواملی باعث سرطان دهانه رحم می‌شوند؟

• ویروس پاپیلومای انسانی (HPV): تقریباً همه موارد سرطان دهانه رحم با عفونت HPV مرتبط هستند. HPV از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود.
• سیگار کشیدن: سیگار کشیدن خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می‌دهد.
• سیستم ایمنی ضعیف: افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مانند افراد مبتلا به HIV، بیشتر در معرض خطر هستند.
• تعدّد شرکای جنسی: داشتن چندین شریک جنسی در طول زندگی، خطر ابتلا به HPV را افزایش می‌دهد.
• سن شروع فعالیت جنسی: شروع فعالیت جنسی در سنین پایین‌تر، خطر ابتلا به HPV را افزایش می‌دهد.

علائم سرطان دهانه رحم چیست؟

در مراحل اولیه، سرطان دهانه رحم معمولاً هیچ علامتی ندارد. اما در مراحل پیشرفته‌تر ممکن است علائمی مانند:

• خونریزی غیر طبیعی واژن
• ترشحات غیر طبیعی واژن
• درد در هنگام رابطه جنسی
• درد در ناحیه لگن
• خستگی مفرط
• کاهش وزن بدون دلیل مشخص

چگونه می‌توان از سرطان دهانه رحم پیشگیری کرد؟

• واکسن HPV: واکسن HPV ایرانی بهترین راه برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم است. این واکسن از عفونت با انواع HPV که باعث بیشتر موارد سرطان دهانه رحم می‌شوند، جلوگیری می‌کند.
• تست پاپ اسمیر: تست پاپ اسمیر به تشخیص زودهنگام تغییرات سلولی در دهانه رحم کمک می‌کند که ممکن است منجر به سرطان شوند.
• رابطه جنسی ایمن: استفاده از کاندوم در طول رابطه جنسی، خطر انتقال HPV را کاهش می‌دهد.

تشخیص و درمان سرطان دهانه رحم

برای تشخیص سرطان دهانه رحم، پزشک از روش‌هایی مانند تست پاپ اسمیر، کولپوسکوپی و بیوپسی استفاده می‌کند.
درمان: درمان سرطان دهانه رحم به مرحله و گستردگی سرطان بستگی دارد و ممکن است شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی و یا ترکیبی از این روش‌ها باشد.

تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم، شانس بهبودی را به طور قابل توجهی افزایش می‌دهد. حتی پس از درمان، پیگیری‌های منظم پزشکی بسیار مهم است. اگر درباره سرطان دهانه رحم سوال یا نگرانی دارید، حتما با پزشک خود مشورت کنید.

عوامل خطر مشترک در زنان و مردان

• رابطه جنسی: مهم‌ترین عامل خطر برای ابتلا به HPV، رابطه جنسی است. هر نوع رابطه جنسی، از جمله واژینال، مقعدی و دهانی، می‌تواند منجر به انتقال HPV شود.
• تعدّد شرکای جنسی: داشتن چندین شریک جنسی در طول زندگی، خطر ابتلا به HPV را افزایش می‌دهد.
• سیستم ایمنی ضعیف: افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مانند افراد مبتلا به HIV، بیشتر در معرض خطر ابتلا به HPV و عوارض آن هستند.
• سن شروع فعالیت جنسی: شروع فعالیت جنسی در سنین پایین‌تر، خطر ابتلا به HPV را افزایش می‌دهد.

در نهایت، هر دو جنس، زن و مرد، باید در مورد HPV آگاهی داشته باشند و برای پیشگیری و تشخیص زودهنگام آن اقدام کنند.

واکسن‌های HPV یکی از مهم‌ترین دستاوردهای پزشکی برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم و سایر بیماری‌های مرتبط با ویروس پاپیلومای انسانی هستند. این واکسن‌ها با تقویت سیستم ایمنی بدن در برابر انواع مختلف HPV عمل می‌کنند.

انواع اصلی واکسن‌های HPV عبارتند از:

• واکسن چهار ظرفیتی (گارداسیل): این واکسن در برابر چهار نوع HPV (6، 11، 16 و 18) محافظت ایجاد می‌کند. انواع 16 و 18 مسئول بیشترین موارد سرطان دهانه رحم هستند و انواع 6 و 11 باعث ایجاد زگیل‌های تناسلی می‌شوند.
• واکسن نه ظرفیتی (گارداسیل 9): این واکسن علاوه بر چهار نوع HPV که در واکسن چهار ظرفیتی وجود دارد، در برابر پنج نوع دیگر HPV (31، 33، 45، 52 و 58) نیز محافظت ایجاد می‌کند. این انواع HPV نیز می‌توانند باعث سرطان دهانه رحم و سایر بیماری‌های مرتبط شوند.
• واکسن دو ظرفیتی: این واکسن در برابر دو نوع HPV (16 و 18) محافظت ایجاد می‌کند.
• واکسن پاپیلوگارد: این واکسن ایرانی، در برابر انواع مختلف HPV محافظت ایجاد می‌کند و یکی از گزینه‌های موجود برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم است.

تفاوت‌های بین این واکسن‌ها:

• تعداد انواع HPV پوشش داده شده: واکسن نه ظرفیتی و پاپیلوگارد پوشش گسترده‌تری نسبت به واکسن چهار ظرفیتی دارند.
• میزان محافظت: همه این واکسن‌ها در پیشگیری از سرطان دهانه رحم بسیار موثر هستند، اما میزان محافظت و انواع HPV پوشش داده شده در هر یک از آن‌ها متفاوت است.
• تولیدکننده و کشور مبدأ: واکسن‌های گارداسیل و گارداسیل 9 تولید شرکت‌های خارجی هستند، در حالی که واکسن پاپیلوگارد یک محصول ایرانی است.

کدام واکسن برای شما مناسب‌تر است؟

• توصیه پزشک: بهترین راه برای انتخاب واکسن مناسب، مشورت با پزشک است. پزشک با توجه به سن، جنسیت، سابقه پزشکی و در دسترس بودن واکسن‌ها در منطقه شما، مناسب‌ترین واکسن را توصیه خواهد کرد.
• سن: به طور کلی، واکسن HPV برای دختران و پسران 9 تا 14 سال توصیه می‌شود. با این حال، این واکسن تا سن 26 سالگی نیز قابل تزریق است.
• سایر عوامل: عوامل دیگری مانند سابقه جنسی، سیستم ایمنی بدن و وجود عفونت‌های همزمان نیز در انتخاب نوع واکسن موثر هستند.

مزایای تزریق واکسن HPV:

• پیشگیری از سرطان دهانه رحم: این مهم‌ترین دلیل برای تزریق واکسن HPV است.
• پیشگیری از زگیل‌های تناسلی: واکسن HPV از ایجاد زگیل‌های تناسلی که می‌توانند دردناک و ناخوشایند باشند، جلوگیری می‌کند.
• ایمنی بالا: واکسن HPV بسیار ایمن بوده و عوارض جانبی جدی آن بسیار نادر است.

واکسن HPV جایگزین تست پاپ اسمیر نیست. هر دو این روش‌ها برای پیشگیری و تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم ضروری هستند.

اگر سوالی در مورد واکسن‌های HPV دارید، حتما با پزشک خود مشورت کنید.

تست پاپ اسمیر یک روش ساده و بدون درد برای بررسی سلول‌های دهانه رحم است تا از وجود سلول‌های غیرطبیعی که ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم شوند، مطمئن شویم.

آزمون پاپ اسمیر چگونه انجام می‌شود؟

• آماده‌سازی: معمولاً از شما خواسته می‌شود که چند روز قبل از انجام تست، از رابطه جنسی، استفاده از تامپون و دوش واژینال خودداری کنید.
• معاینه لگن: شما به پشت روی تخت معاینه دراز می‌کشید و پاهایتان را در رکاب قرار می‌دهید. پزشک با استفاده از یک وسیله پزشکی به نام اسپکولوم، دیواره‌های واژن را باز می‌کند تا دهانه رحم را بهتر ببیند.
• نمونه‌برداری: پزشک با استفاده از یک برس نرم یا اسپاتول کوچک، نمونه‌ای از سلول‌های دهانه رحم را جمع‌آوری می‌کند. این کار معمولاً چند ثانیه طول می‌کشد و ممکن است کمی فشار احساس کنید.
• ارسال نمونه به آزمایشگاه: نمونه جمع‌آوری شده برای بررسی به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال می‌شود.
• مدت زمان انجام تست: کل این فرایند معمولاً کمتر از 5 دقیقه طول می‌کشد.

چه زمانی باید تست پاپ اسمیر انجام داد؟

• سن شروع: به طور کلی، توصیه می‌شود که زنان از سن 21 سالگی به بعد، هر 3 سال یکبار تست پاپ اسمیر انجام دهند.
• سنین بالاتر: برای زنان بالای 30 سال که به مدت 3 آزمایش متوالی نتیجه طبیعی داشته‌اند، ممکن است فاصله بین آزمایش‌ها افزایش یابد.
• عوامل خطر: اگر شما عوامل خطر دیگری مانند داشتن چندین شریک جنسی، سیستم ایمنی ضعیف یا سابقه عفونت HPV دارید، ممکن است به آزمایش‌های متداول‌تری نیاز داشته باشید.

مزایای تست پاپ اسمیر

• تشخیص زودهنگام: این تست به تشخیص زودهنگام تغییرات سلولی در دهانه رحم کمک می‌کند که ممکن است در صورت عدم درمان به سرطان تبدیل شوند.
• سادگی و بی‌خطر بودن: تست پاپ اسمیر روشی ساده، سریع و بدون درد است.
• کاهش خطر مرگ و میر: با تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم، شانس درمان موفقیت‌آمیز و افزایش طول عمر بیشتر می‌شود.

اگر نتیجه تست پاپ اسمیر شما غیرطبیعی باشد، پزشک ممکن است آزمایش‌های دیگری مانند کولپوسکوپی یا بیوپسی را توصیه کند.

تست جایگزین برای پاپ اسیر چیست؟

تست پاپ اسمیر سال‌هاست که به عنوان روشی استاندارد برای غربالگری سرطان دهانه رحم استفاده می‌شود. با این حال، در سال‌های اخیر، تست‌های جدیدتری نیز برای این منظور توسعه یافته‌اند. این تست‌ها اغلب حساسیت و دقت بالاتری دارند و می‌توانند اطلاعات بیشتری در مورد وضعیت سلامت دهانه رحم ارائه دهند.

برخی از مهم‌ترین تست‌های جایگزین پاپ اسمیر عبارتند از:

• تست HPV: این تست به طور مستقیم وجود ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) را که عامل اصلی سرطان دهانه رحم است، بررسی می‌کند. تست HPV می‌تواند همراه با تست پاپ اسمیر یا به تنهایی انجام شود.
• تست پایه مولکولی (cobas HPV): این تست نوعی تست HPV است که از تکنولوژی PCR برای تشخیص انواع پرخطر HPV استفاده می‌کند.
• کولپوسکوپی: در این روش، پزشک از یک دستگاه مخصوص برای بررسی دقیق دهانه رحم استفاده می‌کند. در صورت مشاهده هرگونه ضایعه مشکوک، نمونه کوچکی از بافت برای بررسی بیشتر برداشته می‌شود (بیوپسی).
• تست‌های ترکیبی: برخی از آزمایشگاه‌ها تست‌های ترکیبی را ارائه می‌دهند که شامل هم تست پاپ اسمیر و هم تست HPV است. این تست‌ها دقت تشخیص را افزایش می‌دهند.

مزایای تست‌های جایگزین

• حساسیت بالاتر: این تست‌ها می‌توانند تغییرات سلولی را در مراحل اولیه‌تر تشخیص دهند.
• اطلاعات دقیق‌تر: تست‌های HPV می‌توانند انواع خاصی از HPV را که خطر سرطان‌زایی بیشتری دارند، شناسایی کنند.
• کاهش تعداد آزمایش‌ها: در برخی موارد، انجام تست HPV به همراه تست پاپ اسمیر می‌تواند فاصله بین آزمایش‌های بعدی را افزایش دهد.

چه زمانی باید از تست‌های جایگزین استفاده کرد؟

• نتیجه غیرطبیعی تست پاپ اسمیر: اگر نتیجه تست پاپ اسمیر شما غیرطبیعی باشد، پزشک ممکن است تست‌های دیگری مانند تست HPV یا کولپوسکوپی را توصیه کند.
• سن بالای 30 سال: برای زنان بالای 30 سال که به مدت 3 آزمایش متوالی نتیجه طبیعی داشته‌اند، ممکن است انجام تست HPV به همراه تست پاپ اسمیر یا تنها تست HPV توصیه شود.
• سیستم ایمنی ضعیف: افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مانند افراد مبتلا به HIV، ممکن است به آزمایش‌های متداول‌تری نیاز داشته باشند.
• سابقه عفونت HPV: اگر سابقه عفونت HPV دارید، پزشک ممکن است تست‌های HPV را به صورت منظم برای شما تجویز کند.

کدام تست برای شما مناسب است؟

بهترین تست برای شما به عوامل مختلفی از جمله سن، سابقه پزشکی و نتایج آزمایش‌های قبلی بستگی دارد. برای انتخاب بهترین روش غربالگری، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

لطفا توجه داشته باشید: این اطلاعات صرفاً جنبه اطلاع‌رسانی داشته و نباید به عنوان جایگزین مشاوره پزشکی تلقی شود. برای دریافت اطلاعات دقیق و مناسب، همیشه به پزشک خود مراجعه کنید.